Atividade física na gravidez – O Fisioterapeuta também é importante?
Introdução
A gestação é um período único na vida da mulher, caracterizado por transformações físicas, emocionais e hormonais. Essas mudanças têm impacto direto no bem-estar, na postura, no sistema cardiovascular, respiratório e musculoesquelético da gestante. Frente a essas alterações, a prática de atividade física de forma supervisionada tem sido cada vez mais recomendada, tanto para a saúde da mãe, quanto para o desenvolvimento fetal.
Contudo, nem todo tipo de atividade física é adequada durante a gravidez. Daí, a atuação do fisioterapeuta especializado ou de um profissional do exercício especializado ser fundamental para garantir que os exercícios sejam seguros, personalizados e realmente benéficos.
Mudanças fisiológicas na gestação
Durante a gravidez, o corpo feminino passa por uma série de adaptações naturais que visam permitir o crescimento fetal e preparar a mulher para o parto, nomeadamente:
- Aumento do volume sanguíneo e do débito cardíaco
- Relaxamento das articulações (principalmente da pelve) devido à ação do hormônio relaxina
- Mudança no centro de gravidade, levando a alterações posturais
- Ganho de peso, que sobrecarrega a coluna vertebral e membros inferiores
- Aumento da curvatura lombar (lordose)
- Redução da capacidade pulmonar e aumento da frequência respiratória
- Maior retenção de líquidos, contribuindo para edemas, especialmente em pernas e pés
Essas alterações podem levar a desconfortos e, em alguns casos, ao aparecimento de disfunções como dores lombares, ciatalgia, incontinência urinária, câimbras, fadiga excessiva, entre outros sintomas. O fisioterapeuta, como profissional especialista no movimento humano, está apto a trabalhar preventivamente ou de forma terapêutica com essas alterações, promovendo mais qualidade de vida à gestante.
Benefícios da atividade física na gestação
A prática de exercícios físicos regulares durante a gravidez traz benefícios comprovados para a gestante e para o bebé, desde que sejam respeitadas as particularidades de cada fase gestacional e as condições individuais da mulher. A seguir, listamos os principais benefícios da prática supervisionada por um fisioterapeuta:
1. Melhoria da postura e alívio de dores
Os exercícios são direcionados para melhorar o alinhamento postural, fortalecer a musculatura de sustentação (como abdômen, pavimento pélvico e paravertebrais) e minimizar sobrecargas. Isso resulta na prevenção e alívio de dores lombares e pélvicas, extremamente comuns durante a gravidez.
2. Fortalecimento do pavimento pélvico
O fisioterapeuta promove exercícios específicos para fortalecer o pavimento pélvico, essencial para sustentar o peso do útero e auxiliar no trabalho de parto. Esse fortalecimento também previne disfunções como incontinência urinária e promove uma recuperação mais rápida no pós-parto.
3. Melhoria da circulação e prevenção de edemas
A prática regular de exercício ajuda a ativar a circulação sanguínea, combatendo o inchaço nas pernas, pés e mãos. Além disso, previne o aparecimento de varizes e tromboses, especialmente em gestantes com predisposição para tal.
4. Controle do aumento de peso
Exercícios supervisionados contribuem para um ganho de peso saudável durante a gestação, evitando complicações como diabetes gestacional, hipertensão e parto prematuro.
5. Preparação para o parto
Com o acompanhamento de um fisioterapeuta especializado é possível realizar exercícios direcionados para a preparação do corpo, para o momento do parto. Serão realizadas técnicas de respiração, relaxamento, consciência corporal e mobilidade pélvica, de forma a favorecer o parto normal e tornar a experiência mais consciente.
6. Redução da ansiedade e melhora do bem-estar
A atividade física estimula a libertação de endorfinas, promovendo bem-estar, melhorando o humor e ajudando a combater quadros de ansiedade.
Referências
- Effectiveness of Supervised versus Unsupervised Exercise in Pregnancy – A Physiotherapist’s Perspective — revisão que compara efeitos de exercício supervisionado vs não supervisionado na gravidez.
- Effects of Supervised Exercise on the Development of Hypertensive Disorders of Pregnancy: A Systematic Review and Meta‑Analysis — mostra que exercício supervisionado reduz risco de complicações hipertensivas gestacionais.
- Physical exercise in pregnancy: benefits, risks and prescription — revisão abrangente sobre os benefícios e riscos do exercício durante a gravidez e orientações de prescrição.
- Influence of pelvic floor muscle training alone or as part of a general physical activity program during pregnancy on urinary incontinence, episiotomy and perineal tears: meta‑análise — foco no papel dos exercícios do assoalho pélvico combinados.
- Clinical Practice Guidelines That Address Physical Activity and Exercise During Pregnancy: A Systematic Review — mapeamento de diretrizes de exercício na gestação.
- Importance of the physiotherapist in the gestational period